Modelo 3D de Aneurisma da aorta abdominal
História clínica
Este homem de 70 anos, com histórico passado de refluxo gastroesofágico leve apresentado ao Hospital Alfred com um início repentino de dor abdominal superior intensa, que irradiava para a ponta do ombro esquerdo. No exame, ele ficou angustiado e hiperventilando, taxa de pulso 87/min e pressão arterial 140/90 mm Hg. O exame abdominal revelou rigidez semelhante à prancha e sons intestinais diminuídos. Na laparotomia de emergência, não foi encontrada evidência de um visco rompido; O pâncreas parecia normal e um aneurismo da aorta abdominal não trapactada foi observado. A endoscopia no dia seguinte mostrou uma úlcera esofágica rompida e um tubo de celestina foi inserido. O paciente desenvolveu complicações infecciosas localizadas, edema pulmonar e congestionamento e morreu 19 dias após a admissão. as artérias ilíacas internas e externas. Um grande aneurisma de 10 x 7 cm está situado abaixo da origem das artérias renais que se estendem à bifurcação aórtica. O aneurisma com seu afinamento grave da parede da aorta abdominal é parcialmente forrado por um trombo laminado, indicando a cronicidade do processo. Há evidências de um trombo recente na superfície luminal. Parece também haver alguma dilatação aneurismática da artéria ilíaca externa da esquerda proximal e (aberta). A aorta abdominal na extremidade superior da amostra mostra várias placas ateromatosas focalmente ulceradas. Não há evidências de ruptura. normal) [1]. Eles geralmente são assintomáticos, exceto durante a ruptura [1]. Grandes aneurismas podem ser palpáveis no exame abdominal. Ocasionalmente, a dor abdominal, traseira ou perna pode ocorrer dependendo da localização e tamanho. A ruptura pode resultar em dor no abdômen ou nas costas, pressão arterial repentina com perda de consciência e geralmente resulta em morte [1]. O AAA ocorre mais comumente naqueles com mais de 50 anos de idade, em homens e entre aqueles com histórico familiar dessa doença. Fatores de risco adicionais incluem tabagismo, pressão alta e outras doenças cardíacas ou de vasos sanguíneos. Eles também são encontrados em anormalidades genéticas, incluindo a síndrome de Marfan e a síndrome de Ehlers-Danlos. Os AAAs são a forma mais comum de aneurisma aórtica e cerca de 85% ocorrem abaixo dos rins.
