Modelo 3D de Aneurismo de Artéria Basilar

História clínica
Um paciente de 37 anos apresentou-se ao hospital depois de cair e atingir a cabeça, com sintomas subsequentes de dor de cabeça, vômito e desorientação. A tomografia computadorizada mostrou dilatação dos ventrículos laterais associados a uma grande massa projetando -se no terceiro ventrículo posteriormente. Uma semana depois, uma derivação foi realizada para a hidrocefalia. Um angiograma revelou um aneurisma parcialmente trombosado, medindo 1 x 1 cm, decorrente da artéria basilar. Aos 3 meses após a opção, a derivação foi revisada devido a obstrução, com o angiograma cerebral repetido, revelando o aumento do aumento do aneurisma. A tentativa de ligação do aneurisma não teve êxito. O paciente permaneceu inconsciente, apesar de várias tentativas de revisar a derivação e ele morreu. Compreende uma seção inteira de hemi do cérebro com cerca de 1 cm de espessura. Na superfície medial, um aneurisma de baga ovóide grande de cor escura medindo 5 x 2 cm de diâmetro, decorrente da artéria basilar é claramente visível. Ele corroeu no mesencéfalo, comprimindo o terceiro ventrículo por baixo e inferiormente na substância dos pontes. A parede do aneurisma parece intacta, embora o coágulo sanguíneo seja visto no terceiro ventrículo e pareça estar vazando pela parede lateral desse ventrículo. O aneurisma é preenchido com um trombo laminado. Uma pequena área de degeneração mucóide medindo 0,4 cm de diâmetro é vista posterior ao aneurisma dentro da ponte. infarto do núcleo caudado. Houve alguma descoloração das meningas sobre a ponta do lobo temporal esquerdo e o cerebelo (não incluído na impressão 3D), consistente com a hemorragia sub-aracnóide.

Mais informações
Prevalência de aneurismos é de aproximadamente 3,2% na população, enquanto a ruptura é muito menos comum, ocorrendo apenas 7,9 por 100.000 pessoas-ano. Uma minoria de aneurismas intracranianos surge da circulação posterior e está principalmente situada em pontos juncionais sobre as artérias basilares, vertebrais e cerebelares. Os sintomas são secundários à hemorragia subaracnóideo ou um efeito de massa com a compressão associada do parênquima cerebral adjacente e dos nervos cranianos. A ruptura causa complicações devido ao sangramento e pressão intracraniana aumentada. A hidrocefalia, novamente e o vasoespasmo também pode ocorrer. A administração é por meio de meios cirúrgicos; Nos últimos anos, novas terapias incluem intervenção endovascular com bobinas e monitoramento subsequente.