Modelo 3D de Carcinoma da mama

História clínica
Uma mulher de 76 anos apresentou ao departamento de emergência perda súbita de consciência. Ela teve sinais de um acidente cerebrovascular do lado esquerdo. Ela foi intubada e seu derrame foi tratado. Durante sua admissão na UTI, ela foi observada como tendo uma massa fixa no peito esquerdo com linfadenopatia palpável em sua axila esquerda. Ela morreu de uma pneumonia associada ao respirador. Imediatamente abaixo e preso à pele há uma grande massa oval de tumor 11 cm no diâmetro máximo. O tumor é aderente ao músculo subjacente. O tumor não é encapsulado e possui uma superfície de corte variegada com áreas de necrose, hemorragia e formação de cistos. Este é um adenocarcinoma mamário, que envolveu os linfonodos regionais. É raro em mulheres com menos de 30 anos de idade, mas a incidência aumenta significativamente após 30, com o pico ocorrendo entre 70 e 80 anos. A incidência diminui desde a introdução de programas de triagem de câncer de mama, que oferecem mamografia a mulheres em risco e conscientização e educação do público no auto-exame da mama. No entanto, o câncer de mama continua sendo uma das principais causas de morte relacionada ao câncer em mulheres. Menárquete precoce, menopausa tardia, estrogênio exógeno), história familiar de câncer de mama, sendo nulípara, não amamentando, exposição à radiação e obesidade. Mutações na linha germinativa nos genes supressores de tumores, como BRCA1, BRCA2, TP53, ATM, CDH1 e CHEK2 estão ligados a alguns casos hereditários de câncer de mama.

A maioria das neoplasias da mama são adenocarcinomas que começam no duto /lobular sistema como carcinoma in situ (DCIS). Essas neoplasias são subdivididas de acordo com sua expressão de receptores de estrogênio (ER) e fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2), que orienta o tratamento. Os locais mais frequentes se ocorrerem metástases distantes são osso, fígado, pulmão e cérebro.
Em países desenvolvidos com programas de triagem que a maioria dos pacientes apresenta após uma mamografia anormal. Pacientes sintomáticos apresentam uma massa mamária que é clássica, irregular, imóvel. Outros sintomas clínicos são linfadenopatia axilares, alterações sobre a pele sobrejacentes (pele eritematosa ou espessada, pele covada (peau d''laranja) e retração do mamilo. Sintomas de disseminação distante da doença da doença As apresentações do paciente.

Tratamento Depende do estágio da doença e do status de ER e HER2 do tumor. Os tratamentos cirúrgicos incluem mastectomia uni ou bilateral ou lumpectomia de conservação da mama. A depuração do nó axilar cirúrgica é realizada em casos com doença nodal positiva. Radioterapia é dada a pacientes com alto risco de recorrência local. Pacientes com câncer positivo HER2 são tratados com medicamentos direcionados, como o trastuzumab (Herceptin). Pacientes com tumores ER positivos podem ser tratados usando terapia anti-estrogênio, como o tamoxifeno. A quimioterapia sistêmica também é usada para tratar alguns pacientes com câncer de mama.