Modelo 3D de Carcinoma de células de transição papilar da pelve renal

História clínica
Um homem de 60 anos que trabalhou em uma fábrica de pintura há 40 anos desenvolveu hematúria indolor por um mês. A tomografia computadorizada mostrou um tumor suspeito na pelve renal esquerda. Ele foi submetido a uma nefrectomia.

Patologia
Este é o rim pós-nefrectomia. De notar, o rim mantém sua lobulação fetal. Há um tumor papilar friável de 35 mm de diâmetro projetando -se na pelve renal. A pelve renal é visivelmente dilatada devido a esse tumor obstruído. O exame histológico revelou que isso é carcinoma celular de transição papilar surgindo na pelve renal. Estes são semelhantes aos tumores que podem surgir na bexiga ureter e urinária. Esses tumores variam de papilomas benignos (raros) a carcinomas papilares bem diferenciados, que são comuns e tumores pouco diferenciados que podem ser papilares ou planos e infiltrantes.
Os sintomas desses tumores renais da pelve tendem a ocorrer cedo. Devido à natureza friável dos tumores, é comum a hematúria. À medida que os tumores cultivam sintomas obstrutivos, como hidronefrose palpável e dor do flanco, pode ser notada. Os tumores às vezes podem ser múltiplos; envolvendo a pelve, ureter e bexiga.

Há um risco aumentado no desenvolvimento de tumores uroteliais em indivíduos com síndrome de Lynch e nefropatia analgésica. O tabagismo aumenta significativamente o risco de desenvolver tumores uroteliais. Os produtos químicos industriais chamados aminas aromáticas, como benzidina e beta-naftilamina, que às vezes são usadas na indústria de corantes, podem levar a cânceres uroteliais. O prognóstico com infiltração não é bom. As taxas de sobrevivência de 5 anos variam de 50-100% para lesões de grau de baixa e não invasiva a 10% para tumores infiltrantes de alto grau. >