Modelo 3D de Colelitíase (cálculos biliares)

História clínica
Uma mulher de meia idade foi investigada para ataques recorrentes de dor epigástrica. A endoscopia não conseguiu revelar qualquer ulceração péptica. Um colangiograma demonstrou uma vesícula biliar que não funciona. Infelizmente, ela morreu de infarto do miocárdio, o paciente morre posteriormente após esse procedimento de um infarto do miocárdio '. foi aberto para exibir seis grandes cálculos mistas facetados. Este é um exemplo de colelitíase (cálculo biliar). Há uma alta prevalência em populações de pele clara. Os fatores de risco são idade (maiores que 50) e sexo feminino, juntamente com fatores genéticos1, gravidez, diabetes mellitus e dislipidemia. Fatores de estilo de vida, como perda rápida de peso e certos medicamentos (por exemplo, eritromcycina, ampicilina, octreotídeo, cefalosporina), também podem promover a formação de pedras biliares. Cólica biliar não complicada até infecção, colecistite, pancreatite ou íleo de pedra biliar. Os sintomas típicos incluem crises de dor epigástrica ou de quadrante superior direito, às vezes associadas à alimentação, e geralmente com sudorese, náusea e vômito. A dor é geralmente causada pela vesícula biliar ou do trato biliar que se contrai com força contra uma pedra, causando aumento da pressão na vesícula biliar e na dor. O risco de desenvolver complicações dos cálculos biliares é de aproximadamente 2-3 % ao ano quando a cólica biliar se desenvolver. O diagnóstico é geralmente via ultrassom transabdominal, que substituiu amplamente os estudos de colecistografia oral. A Cholescintigrafia (varredura HIDA) pode ser usada distinguindo a cólica biliar da colecistite aguda. O tratamento dos ataques é inicialmente com analgesia simples e, subsequentemente, o manejo definitivo geralmente inclui colecistectomia laparoscópica eletiva. Casos muito graves podem ser fatais, mas as mortes por doença de cálculos biliares são raros. dor na ponta do ombro esquerdo - de um infarto agudo do miocárdio. Portanto, se as pedras da vesícula biliar forem excluídas em um paciente que apresenta dor epigástrica, um ECG deve sempre ser realizado, para ajudar a descartar a doença cardíaca [1].

Referências
1. Portincasa p; Moscheta A; Palasciano G (2006) Doença de cálculos biliares de colesterol. Lanceta. 2006; 368 (9531): 230-9)