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Modelo 3D de Condrossarcoma de fêmur e ílio
História clínica
Um adolescente apresenta dor na virilha após o passeio a cavalo. O exame revelou um caroço grande e profundo. Após a biópsia e imagem, foi feito o diagnóstico de condrossarcoma e foi realizada uma ressecção cirúrgica radical de sua perna direita.
Patologia
O espécime consiste na extremidade superior do fêmur e sua articulação com a pelve. Dentro do pescoço e da cabeça do fêmur e substituindo a maior parte do ílio, há um tumor cinza pálido lobulado por áreas de cavitação, necrose e hemorragia. O tumor está se estendendo além dos ossos nos tecidos moles circundantes e parece encapsulado. A presença de infiltração, necrose e hemorragia são características macroscópicas de malignidade. É um câncer raro que representa cerca de 20% dos tumores ósseos. O único tratamento disponível é a ressecção cirúrgica excisional, uma vez que os atuais tratamentos adjuvantes são ineficazes. A localização pélvica cria dificuldades técnicas específicas para a exerese e a reconstrução.
A doença geralmente começa nos ossos dos braços, pernas ou pelve, mas pode ser encontrada em qualquer parte do corpo que contenha cartilagem. Às vezes, o condrossarcoma cresce de novo, formam um osso saudável; No entanto, às vezes pode surgir de um tumor ósseo benigno (um enchondroma ou osteocôndroma).
Existem vários subtipos de condrossarcoma, nomeados com base em suas características microscópicas e genéticas. Isso inclui: condrossarcoma convencional; Condrossarcoma de células claras; Condrossarcoma mixóide; Condrossarcoma mesenquimal; CONONDROSARCOMA DO DIFERENTIADO.
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