Modelo 3D de Defeito no septo atrial

História clínica
Uma menina de 10 anos com um coração congênito conhecido foi admitido para reparo cirúrgico devido ao recente início de cianose e insuficiência cardíaca. No exame, ela estava sem fôlego com uma pressão arterial de 105/60 mm/hg e uma taxa de pulso de 140/min. Houve um murmúrio no coração no quarto espaço intercostal esquerdo adjacente ao esterno. A pressão venosa jugular foi elevada e havia crepitações basais pulmonares bilaterais, mas sem edema periférico. Na operação, o defeito foi reparado; No entanto, a morte seguiu uma deterioração pós-operatória repentina da causa desconhecida.

Patologia
O coração é visto do lado esquerdo. O átrio esquerdo foi aberto para exibir um grande defeito ovóide de 3,5 cm em maior diâmetro no septo interatrial. Apenas uma pequena borda crescente-inferior do septo permanece. O ventrículo esquerdo é pequeno e o ventrículo direito é hipertrofiado (ver aspecto posterior da amostra, onde parte da parede postero-lateral direita do ventrículo direito foi cortada para demonstrar a parede espessada). A artéria pulmonar, vista à esquerda das cavidades atriais, é bastante aumentada. O vaso menor visto acima da extremidade cortado da artéria pulmonar é o arco aórtico. A borda cortada de um lúmen de 8 mm de diâmetro imediatamente abaixo da extremidade cortada da artéria pulmonar é o apêndice auricular esquerdo. Quando grande. Os sintomas podem não se desenvolver até a vida adulta. O início dos sintomas se deve à reversão da derivação da esquerda para a direita como resultado do aumento da hipertrofia ventricular direita e da hipertensão pulmonar. O shunt direito à esquerda que se seguiu está associado à cianose e à dispneia e, finalmente, leva a insuficiência cardíaca congestiva. O tipo mais comum de TEA e ocorre no meio da parede entre os átrios (septo atrial). Primum - Esse defeito ocorre na parte inferior do septo atrial e pode ocorrer com outros problemas cardíacos congênitos. Problemas. BR /> Não se sabe por que todos os defeitos do septo atrial ocorrem, mas alguns defeitos cardíacos congênitos parecem ser familiares e às vezes ocorrem com outros problemas genéticos, como a trissomia 21 (síndrome de Down). Algumas condições durante a gravidez podem aumentar o risco de ter um bebê com defeito cardíaco, incluindo infecções agudas, como a infecção pela rubéola; Uso de drogas, tabaco ou álcool ou exposição a certas substâncias (como cocaína) durante o primeiro trimestre da gravidez; e condições sistêmicas subjacentes, como diabetes ou lúpus eritematoso sistêmico.