Modelo 3D de Glioblastoma multiforme
História clínica
Durante um período de três anos, uma mulher de 57 anos teve dor de cabeça frontal intermitente e perturbação da memória com a progressão para distúrbios psiquiátricos e, finalmente, vomitando sinais meníngeais. A localização dos sinais neurológicos se desenvolveu apenas no final da doença. O tecido tumoral menos bem definido se estende por toda a linha média que substitui o corpus calosum. O sistema ventricular tem sido quase totalmente obliterado. Outras seções através do hemisfério cerebral confirmaram que essas lesões aparentemente separadas são extensões de um tumor maciço.
Mais informações
Gliomas são o segundo câncer mais comum do sistema nervoso central após os meningiomas. O termo “Glioma” refere -se a tumores histologicamente semelhantes às células gliais (macrogliais) normais* isto é, astrócitos, oligodendrócitos e células ependimais. Eles surgem de uma célula progenitor que diferencia uma das linhas celulares. Os GBMs podem surgir no cérebro "-Novo" ou evoluir de astrocitomas ou oligodendrogliomas de grau inferior. A GBM é frequentemente chamada de astrocitoma de grau IV. Eles são diferenciados histologicamente dos astrocitomas anaplásicos por tecido necrosante cercado por células anaplásicas, bem como pela presença de vasos sanguíneos hiperplásicos.
GBMs são mais comuns nos homens. É mais comumente diagnosticado na 6ª década de vida. Os fatores de risco genéticos incluem a síndrome de neurofibromatose tipo 1 e li-fraumeni. A radioterapia cerebral anterior também está associada ao aumento do risco de GBM. Os sintomas variam dependendo da localização do GBM, mas podem incluir qualquer um dos seguintes:
â € ¢ Dores de cabeça persistentes
â € ¢ Visão dupla ou borrada
â € ¢ Vomitng
â € ¢ Perda de apetite
â € ¢ Alterações de humor e personalidade
â € ¢ Alterações na capacidade de pensar e aprender
â € ¢ Novo início das apreensões
â € ¢ Dificuldade de fala de início gradual
As ferramentas de diagnóstico incluem tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) e ressonância magnética (RM). Cerca de 50% desses tumores ocupam mais de um hemisfério cerebral. Os GBMs geralmente se estendem às paredes ou meninges ventriculares e, portanto, no líquido espinhal central (LCR). A propagação da medula espinhal é incomum. As metástases além do sistema nervoso central são raras. O crescimento do tumor causa edema cerebral, levando ao aumento da pressão intra-craniana. Estes são tumores biologicamente agressivos e, se a sobrevivência não tratada não é tipicamente 3 meses. A base do tratamento para GBMs é a cirurgia, seguida de radiação e quimioterapia.
*A microglia é uma linhagem diferente da macroglia. Os primeiros estão relacionados à linhagem de macrófagos e surgem inicialmente do saco de gema e posteriormente no desenvolvimento da medula óssea. /sync4-upload>
